오랫동안 병상에 누워 생활하게 되면 등이나 엉덩이 쪽이 종기가 생기게 됩니다. 요즘과 같은 고령화 시대에 요양원이나 노약자 또는 척추환자등 어쩔 수 없이 침대에서 샐 활하게 되면 발생하는 욕창에 대해 자세히 알아보겠습니다.
목차
1. 욕창 뜻!
2. 욕창 원인
3. 욕창 증상 / 욕창 단계
4. 욕창 예방 / 욕창 치료
1. 욕창 뜻!
한자로 풀이하면 아래와 같습니다.
까는 이불인 요(褥)와 상처를 뜻하는 瘡(瘡)을 합쳐 욕창이라고 합니다.
욕창은 피부와 근육 조직이 장시간 압박을 받아 손상되어 발생하는 상처입니다. 침대에 오랫동안 누워 있거나 의자에 앉아 있는 사람들에게 흔히 발생하며, 특히 노약자, 당뇨병 환자, 척수 손상 환자에게 위험합니다.
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2. 욕창 원인
1. 압력
뼈가 돌출된 부위에 지속적인 압력이 가해지면 혈액 순환이 끊어져 조직 손상이 발생할 수 있습니다. 침상에 누워 있을 때 몸무게가 뼈가 돌출된 부위에 집중되거나, 의자에 앉아 있을 때 엉덩이와 같은 부위가 지속적으로 압박받는 경우 욕창이 발생하기 쉬운 환경이 조성됩니다.
2. 마찰
피부가 표면에 문 지러 지면 조직 손상이 발생할 수 있습니다. 옷이나 시트가 거칠거나, 몸이 움직일 때 피부가 표면에 문 지러 지는 경우 욕창이 발생할 수 있습니다.
3. 전단력
피부가 서로 다른 방향으로 땅겨지면 조직 손상이 발생할 수 있습니다. 몸을 뒤집거나 움직일 때 피부가 서로 다른 방향으로 땅겨지는 경우 욕창이 발생할 수 있습니다.
4. 습기
젖은 피부는 압력에 더 취약하여 욕창이 발생하기 쉬운 환경을 조성합니다. 땀이나 소변으로 인해 피부가 젖어 있으면 욕창이 발생할 위험이 높아집니다.
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이 외에도 다음과 같은 요인들이 욕창 발생에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 영양 상태: 영양 상태가 좋지 않으면 조직 회복 능력이 저하되어 욕창이 발생하기 쉬워집니다.
- 수분 섭취: 수분 섭취가 부족하면 피부가 건조해져 압력에 취약해집니다.
- 질병: 당뇨병, 혈관 질환, 류머티즘 관절염과 같은 질병은 혈액 순환을 악화시켜 욕창 발생 위험을 높입니다.
- 의식 상태: 의식이 없거나 감각이 저하된 환자는 압력이나 마찰을 느끼지 못하여 욕창이 발생하기 쉬워집니다.
- 약물: 스테로이드와 같은 약물은 피부를 약하게 만들어 욕창 발생 위험을 높일 수 있습니다.
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3. 욕창 증상 / 욕창 단계
욕창은 진행 정도에 따라 4단계로 나뉩니다. 각 단계별 특징과 주의 사항은 다음과 같습니다.
1단계 욕창
- 특징: 피부가 빨개지거나 변색되거나 붓는다. 피부는 아직 손상되지 않았지만, 압박을 지속하면 다음 단계로 진행될 수 있다.
- 주의 사항: 조기에 발견하고 압력을 완화하지 않으면 악화될 수 있음.
2단계 욕창
- 특징: 피부의 일부가 손상되고 얕은 궤양이 나타난다. 궤양은 딱지로 덮이지 않으며 물집을 형성하기도 한다.
- 주의 사항: 전문적인 치료가 필요하며, 압력 완화와 상처 관리가 중요하다.
3단계 욕창
- 특징: 피부 전층이 손상되고 지방층이 노출된다. 궤양은 깊고 진물이 나올 수 있으며, 주변 피부는 붉게 변색되고 붓는다.
- 주의 사항: 즉각적인 치료가 필요하며, 심각한 합병증이 발생할 수 있음.
4단계 욕창
- 특징: 피부 전층이 손상되어 뼈, 근육, 또는 힘줄이 노출된다. 궤양은 크고 깊으며, 주변 조직은 심하게 손상될 수 있다.
- 주의 사항: 가장 심각한 욕창 단계이며, 즉각적인 치료와 정밀한 관리가 필요하다.
이 외에도 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 통증 또는 감각 저하
- 열 또는 차가움
- 악취
- 출혈
욕창이 의심된다면 즉시 의사를 만나야 합니다. 욕창은 치료하지 않으면 심각한 합병증을 일으킬 수 있으며, 뼈 감염, 패혈증, 심지어 사망에 이르기도 합니다.
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4. 욕창 예방 / 욕창 치료
욕창을 예방하는 가장 좋은 방법은 압력을 줄이는 것입니다. 다음은 욕창 예방을 위한 몇 가지 팁입니다.
- 침상에 누워 있는 경우에는 매 2시간마다 자세를 바꾸세요.
- 의자에 앉아 있는 경우에는 매 30분마다 일어나서 움직이세요.
- 압력을 분산시키는 특수 매트리스나 쿠션을 사용하세요.
- 피부를 깨끗하고 건조하게 유지하세요.
- 충분한 수분을 섭취하세요.
- 영양소가 풍부한 음식을 섭취하세요.
- 흡연을 피하세요.
욕창은 예방이 가능하고 치료가 가능합니다.
위의 정보가 욕창 예방과 치료에 도움이 되기를 바랍니다.
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